אודות ד"ר אחינעם לב-שגיא

אני גינקולוגית העוסקת בתחום דלקות הנרתיק ומחלות הפות (מחלות וולוו-וגינליות). תחום זה כולל בעיות שונות של איברי המין החיצוניים המתבטאות כגרד, כאבים, כאבים ביחסי מין, הפרשות ואי נוחות.

אני בוגרת בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה בירושלים. סיימתי את התמחותי במיילדות וגינקולוגיה בבית החולים הדסה הר-הצופים ב-2006. בין השנים 2006-8 השתלמתי בארצות הברית באבחון ובטיפול במחלות של הפות והנרתיק (מחלות וולוו-גינליות). במהלך התקופה שימשתי גם כעמיתת מחקר ביחידה לאימונולוגיה ולמחלות זיהומיות של המחלקה למיילדות וגיניקולוגיה ב-Weill Medical College של אוניברסיטת קורנל במנהטן, ועסקתי במחקר של מעורבות מערכת החיסון במחלות וולוו-וגינליות. מ-2008 אני רופאה במרכז בריאות האישה של שירותי בריאות כללית ברמת אשכול, ירושלים, וכן רופאה בכירה במחלקת נשים ויולדות בהדסה הר-הצופים.

אני עוסקת במגוון הבעיות הוולו-וגניליות, כולל מצבי כאב וגרד כרוניים, כאבים ביחסי מין, מחלות של עור העריה והפרשות נרתיקיות. במקביל לעבודתי הקלינית אני עוסקת במחקר, מרצה ומלמדת מתמחים בגיניקולוגיה וסטודנטים לרפואה. אני בעלת מינוי מרצה בכיר קליני מטעם האוניברסיטה העברית בירושלים.



גרד וכאבים בפות

לא צריך ללמוד לחיות עם זה! טיפול נכון מתחיל באבחנה נכונה, ויש לוודא כי גורמים הניתנים לאבחון וטיפול, נבדקו כיאות.

יחסי מין אינם אמורים לכאוב

לדעתי כאב הוא תמיד איתות למצב בלתי תקין. אישה שמקיימת יחסי מין מתוך רצון ובתנאים מייטבים אינה אמורה לחוש כאב.

אל תתביישי בגופך

נשים רבות חשות מבוכה בזמן שהן מדברות על איברי המין שלהן. היכרות עם איבר המין הנשי עשויה לעזור לך להפטר מתחושת המיסתורין ו/או המבוכה.



<a href="http://vclinic.co.il/%d7%a8%d7%a4%d7%95%d7%90%d7%aa-%d7%94%d7%a4%d7%95%d7%aa-%d7%95%d7%94%d7%a0%d7%a8%d7%aa%d7%99%d7%a7/ ">רפואת הפות והנרתיק</a>

רפואת הפות והנרתיק

נשים רבות סובלות מבעיות רפואיות של הפות והנרתיק, המתבטאות כגרד, כאב, צריבה, אי נוחות, כאבים ביחסי מין, הפרשות או עקצוץ. למרות השכיחות הגבוהה של הבעיות, נראה כי תחום רפואי זה

<a href="http://vclinic.co.il/%D7%9B%D7%90%D7%91%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%A7%D7%99%D7%95%D7%9D-%D7%99%D7%97%D7%A1%D7%99-%D7%9E%D7%99%D7%9F/">כאבים בקיום יחסי מין</a>

כאבים בקיום יחסי מין

כאבים בקיום יחסי מין הינם תסמין שכיח, המדווח על ידי 20-40% מן הנשים בקבוצות גיל שונות. כאבים ביחסי מין עשויים להיות זמניים וחולפים במקרה של דלקות נרתיק, אולם בקרב נשים

<a href="http://vclinic.co.il/%D7%91%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%94-%D7%A2%D7%A6%D7%9E%D7%99%D7%AA-%D7%A9%D7%9C-%D7%94%D7%A4%D7%95%D7%AA/ ">בדיקה עצמית של הפות</a>

בדיקה עצמית של הפות

בדומה לבדיקה עצמית של השדיים והעור העשויה לגלות שינויים, אני ממליצה על בדיקה עצמית תקופתית של הפות. בדיקה כזו עשויה לעזור לך לגלות שינויים באיזור הפות הדורשים התייחסות רפואית.


ביקור במרפאה


 הנחיות לפני ביקורך
  • יש לדייק ולהגיע בזמן לפגישה שנקבעה לך.
  • ניתן לבטל את התור עד 48 שעות לפני מועד הביקור ללא תשלום. ביטול לאחר מכן או אי-הגעה יחויבו בתשלום.
  • התשלום יעשה במזומן או בצ’ק. לא ניתן לשלם בכרטיס אשראי.
  • אנא הביאי איתך בדיקות רלוונטיות, כגון: תרביות נרתיק ותשובת ביופסיה שנעשו במסגרת בירור הבעיה בעבר. במידה וקיבלת טיפול לבעיה, נסי להשיג רשימה של התרופות שקיבלת. במידה ואת לוקחת תרופות בקביעות, נא הביאי את רשימת התרופות שלך.
  • יש להמנע משימוש בכל תכשיר תוך נרתיקי (נרות, קרם וכו’) במשך שבוע לפני ביקורך.
  • יש להמנע מקיום יחסי מין 48 שעות לפני הביקור.
  • במידה ואת מדממת או צפויה לדמם ביום ביקורך, התייעצי עם צוות המרפאה בנוגע לדחיית התור. ישנם מצבים רבים (כגון: גרד חיצוני, כאבים ביחסי מין וכו’) בהם איכות הבדיקה והטיפול לא נפגעים כתוצאה מהדימום, ואין צורך לבטל את התור.
  כתובת

רחוב משה דיין 16, קומה 2, פתח תקוה.
יש לקבוע תור מראש בטלפון ב 03-9244471.
במידה ואין מענה, השאירי שם ומספר טלפון, ואנו נחזור אליך.

  חניה והגעה

חניה בתשלום במתחם אולימפיה, כניסה לחניון בתשלום מרחוב שמשון 7 (כ-5 דקות הליכה).
חניה נוספת, בבית המשפט או בקניון אבנת (הקניון הגדול) הנמצאים בסמוך.
למגיעים ברכבת, יש לרדת בקרית אריה ומשם לקחת מונית.
למגיעים באוטובוס, כל אוטובוס שמגיע לבית חולים בילינסון מתאים. יש לרדת ברחוב ז’בוטינסקי בצומת חברת החשמל וללכת ברגל.


שאלות שכיחות


נשים רבות סובלות מדלקות פטריתיות חוזרות בעת עלית רמות אסטרוגן בגופן. היות ומדי חודש קיימת עליה של אסטרוגן בימים שלפני הוסת או סביב הביוץ, נשים עשויות לתאר צריבה מחזורית בימים אלה. באופן טיפוסי, כאשר מדובר בפטריה נרתיקית, התלונות משתפרות עם קבלת הוסת ובמהלכה.
דלקת עור ממגע - דלקת בעור הנוצרת עקב חשיפה לחומרים המגרים את הפות, במקרה זה, חשיפה לתחבושות היגייניות שגורמות גירוי של הפות.
יתכן כי מדובר בקונדילומה או גידול עורי דמוי "נקודת חן". קונדילומה היא יבלת הנוצרת עקב הדבקה בנגיף הפפילומה האנושי.הנגיף עובר במגע של עור בעור, והיבלת מופיעה בטווח יחסית קצר אחרי החשיפה. יש אנשים שנדבקים בנגיף ולא מפתחים יבלת, לעיתים קרובות "נפטרים" מהנגיף ללא טיפול.
יתכן ומדובר ב-skin tag (מעין גידול שפיר של עור), אני בד"כ ממליצה להסיר אותו אם הוא מציקולשלוח לבדיקה כדי לדעת במה מדובר.
בכל מקרה,יש להבדק על ידי רופא נשים ובמקרה של ספק לשלוח את הממצא לבדיקה פתולוגית.
המושג "דלקת" מבטא תגובה של מערכת החיסון כנגד גורמים שונים, כגון פציעה, זיהומים (חיידקים, נגיפים ופטריות) או גירוי כימי. פטריה הינה יצור מיקרוסקופי המצוי במערכת העיכול ולעיתים בנרתיק, העשויה לגרום לגירוי של הרקמות. במצב כזה, מערכת החיסון תייצר תגובה דלקתית כנגד הפטריה. התגובה הדלקתית בעור כוללת הופעת אודם, נפיחות, כאב, גרד ותחושת אי נוחות. היות והגוף מגיב באופן דומה לגירויים שונים, התחושה הנוצרת עקב דלקת עור ממגע זהה לתחושה הנוצרת בתגובה לדלקת עקב התפתחות זיהום פטריתי או חיידקי. זו הסיבה שנשים רבות מייחסות בטעות את תחושת אי הנוחות הנוצרת בעור הפות לקיומם של פטריה או זיהום חיידקי, בעוד הסיבה השכיחה ביותר לתלונות דלקתיות הינה למעשה דלקת עור ממגע.
יובש בנרתיק הוא תחושה סובייקטיבית, והוא יכול לנבוע ממספר גורמים:
1. מצבים של חסר אסטרוגן- אסטרוגן הוא הורמון הנוצר בגופנו, ואחראי בין השאר על סיכוך הנרתיק. חסר אסטרוגן גורם ליובש, ולעיתים לעקצוץ,כאבים ואי נוחות. הדבר קורה בנשים לאחר חדלון הוסת (מנופאוזה), אולם גם בנשים לאחר לידה, בזמן הנקה, בנטילת תרופות המורידות את רמות האסטרוגן (כמו למשל תרופות הניתנות בטיפולי פריון שונים), ואפילו - ודי שכיח – בשל מתן גלולות למניעת הריון-בעיקר גלולות עם מינון אסטרוגן נמוך.
אם מדובר בחוסר אסטרוגן ניתן לטפל על ידי הפסקת הגלולות או החלפתן בגלולות אחרות, ובמצבים אחרים ניתן לטפל על ידי מתן אסטרוגן תוך נרתיקי (כדורים או משחה).
2. יש נשים הסובלות מתחושת יובש בזמן קיום יחסים. אם אין מדובר בחוסר אסטרוגן או בדלקת כלשהי, מדובר במצב שעשוי לנבוע מחוסר גירוי מיני מספיק או שוב, עקב שימוש בגלולות. במצבים אלה ניתן להשתמש בחומרי סיכוך. יש בשוק חומרי סיכוך שונים, וניתן להשתמש בשמנים היפואלרגניים כגון שמן שקדים (לא עם קונדום עשוי לטקס- השמן מחליש את חוזק הקונדום), או שמנים טבעיים אחרים. לעיתים צריך לנסות מספר מוצרים על מנת למצוא מה מתאים ונעים לך.
3. לעיתים היובש נובע מדלקת עורית או נרתיקית. באופן פרדוקסלי לעיתים תהיה הפרשה מרובה, ועימה תחושה של יובש.
במצבי גרד, לעיתים קרובות קירור של האזור על ידי קומפרסים קרים (כן, גם יוגורט וריוויון וכל דבר קר) עוזר מאוד. במקרים של אלרגיה, לקומפרס קר יש סיכוי טוב יותר לשפר את המצב מאשר מריחה של משחה נגד פטריות (שלעיתים היא עצמה זו שגורמת אלרגיה!)
כאשר באמת מדובר בפטריה חוזרת, אינני מכירה (לצערי) טיפול טבעי שעוזר, אלא אם האישה יודעת שאכילת מאכלים עתירי פחמימות תתבטא בתופעות של גרד, הפרשה וזיהום פטרייתי, מומלץ להמנע כליל ממאכלים אלה. ברוב הנשים אין קשר כה מובהק בין תזונה פחמימתית לבין קיומה של פטריה. יש נשים שמבצעות שטיפות חוזרות עם חומץ ומציינות שהדבר עוזר להן- זו "תרופת סבתא" שעובדת עבור חלק מן הנשים, אולם אין עבודה שהראתה שאכן מדובר בפטריה.



חיפוש חופשי באתר: